Maminky.eu - těhotenství, porod, mateřství, kojenci, batolata, děti a vše kolem

        Kojení se může v životě maminky a dítěte stát jednou z nekrásnějších věcí, kterou společně zažívají. Kojení vymyslela sama příroda k výživě a ochraně novorozenců a proto je to i ten nejpřirozenější způsob, jakým svému miminku podáte tu nejvhodnější, nejvyváženější a pro vás nejdostupnější a nejlevnější stravu.
        I když je kojení přirozená věc, měla byste se o něm ještě před narozením svého miminka něco dozvědět, abyste byla schopna čelit případným problémům, které mohou během kojení nastat. Nejčastější příčinou odstavení dítěte je nedostatečná sebedůvěra matky, obavy z nedostatku mléka a předčasné zavedení umělé výživy. Takže buďte co nejvíce informované, rozhodnuté kojit co nejdéle a půl je hotovo :-)

Tvorba mateřského mléka
Již během těhotenství se vaše prsy připravují na kojení. První mléko, které se vytvoří po porodu, se nazývá kolostrum (česky mlezivo) a dodává novorozenci potřebné protilátky a další látky nezbytné k přežití několika prvních kritických dnů po porodu. Kojení umožňují dva hormony, které se tvoří v těle matky – oxytocin a prolaktin. Prolaktin zajišťuje stálou tvorbu mléka. Oxytocin zajišťuje uvolnění mléka z prsu do úst dítěte (a současně zavinování dělohy). Po přisátí k prsu se zvyšuje jejich hladina. Čím častěji dítě saje a čím více vypije, tím více mléka se vytvoří.


Význam kojení

Pro dítě:
Mateřské mléko je nejvyváženější strava pro vaše miminko. Obsahuje správné množství všech důležitých látek potřebných k výživě miminka. Je pro miminko nejlépe stravitelné, chrání ho před případnými alergiemi, u kojených dětí je prokázaný nižší výskyt běžných i vážných onemocnění dýchacích orgánů i zánětů středního ucha, infekcí zažívacího traktu (průjmy), infekcí močových cest, obezity, poruch metabolismu tuků a diabetu typu I, zubního kazu a ortodontických problémů. Mluví se i o tom, že kojené děti mají vyšší IQ.
Pro matku:
U kojících žen existuje nižší riziko nádorového bujení prsu před menopausou, gynekologických nádorů, chudokrevnosti v době kojení. Kojení pomáhá mamince, aby se děloha po porodu rychleji vrátila do původního stavu (zavinula se) a kojící maminky se lépe vracejí ke své původní váze.

Jak dlouho a kdy kojit?
Světová zdravotnická organizace doporučuje ženám plně kojit do 6 měsíců věku dítěte. S kojením můžete dále pokračovat až do dvou let. Délku kojení neomezujte, nechte miminko pít, jak dlouho vyžaduje. Postupně s jeho věkem se bude délka jednotlivých kojení pravděpodobně zkracovat, miminko se naučí lépe a efektivněji vypít množství mléka, které potřebuje.
Při kojení střídejte prsa. Při jednom kojení může ale pít z jednoho nebo i z obou. Hlavně v době tzv. růstových spurtů, kdy miminko roste a potřebuje mléka více, se může stát, že bude po vypití mléka z jednoho prsu stále hladové, nabídněte mu tedy prs druhý. Nemusíte mít obavy z nedostatku mléka, čím častěji budete přikládat, tím více mléka se bude tvořit. (jednoduše: nabídka se srovná s poptávkou).
Kojte tak často, jak to dítě vyžaduje. Přibližně do šesti týdnů věku pije miminko velmi nepravidelně, později si vytvoří svůj vlastní režim. Miminko nevypije pokaždé stejné množství mléka a proto může někdy vyžadovat pít brzy po kojení.
Neporovnávejte děti mezi sebou! Každé je jiné a má jiné potřeby. Jedno miminko vypije to samé množství mléka za pět minut a jinému to může zpočátku trvat i čtyřicet minut apod.

Přiložení dítěte k prsu
Dítě by mělo být poprvé přiloženo k prsu matky do 30 minut po porodu.

  

To je častá otázka kojících maminek. Při kojení nelze snadno odhadnout, kolik toho miminko vypilo. Pokud ale cítíte, že saje, je kojeno 6-8 krát během 24 hodin, vypadá šťastně, zdravě, je čilé a po krmení spokojené, je jisté, že dostává mléka dost. Další věc, která vám může pomoci poznat, zda miminko dostatečně pije, je množství mokrých plínek. Jejich počet by se měl pohybovat mezi 6-8 za den. Ze začátku miminka přiberou přibližně 150-250g za týden. To ale opět může být velmi individuální. Některá miminka zpočátku moc nepřibírají a přírůstky začnou zaznamenávat až později. V očkovacím průkazu najdete percentilové grafy sledující váhové a délkové přírůstky vašich drobečků. Hlavně buďte v klidu a neznepokojujte se. Obavy z nedostatku mléka bývají často příčinou předčasného a zbytečného odstavení. V případě problémů se poraďte s laktační poradkyní nebo dětským lékařem.

8 hodin při pokojové teplotě
24 hodin v lednici
3 měsíce v mrazáku (po rozmrazení spotřebujte do 8 hodin, nerozmrazujte v mikrovlnce, ale např. ve vodní lázni nebo ohřívači k tomu určeném, znovu nezmrazujte)

Správná poloha při kojení je důležitá pro to, aby miminko správně pilo a vám kojení nezpůsobovalo žádnou bolest. Při nesprávné poloze dítěte může docházet ke vzniku bolestivých prasklinek (tzv. ragád), které se špatně hojí. Pokud se vám něco takového přihodí, je třeba vylepšit polohu miminka při kojení a při kojení postupovat následovně. Kojte nejprve ze zdravého prsu a poté z bolestivého, u tohoto prsu měňte polohu dítěte i během jednotlivých kojení. Nejlepším lékem na ragády je vaše mléko, potřete je jím. Lze použít i různé masti, ale pozor na množství, stačí vždy jen velmi málo. Zajistěte přístup vzduchu k bolestivému místu.

Objeví-li se u vás lehké začervenání na prsu, většinou přesně ohraničená bolestivost a zatvrdnutí v prsu, často i zvýšená teplota, jedná se s největší pravděpodobností o ucpání mléčného kanálku tzv. retenci mléka. Přikládejte dítě k tomuto prsu co nejčastěji, aby zadržované mléko odpilo. Kam směřuje bradička dítěte, tu část prsu nejvíc odpíjí. Před kojením dávejte na prs horké obklady (nebo sprchujte horkou vodou), aby se mléko uvolnilo, při kojení lehce masírujte směrem k bradavce a přikládejte studené obklady. Pokud obtíže trvají déle, vyhledejte lékaře, mohlo by se jednat o mastitidu nebo-li zánět.

Nepoužívejte dudlík (alespoň první dva měsíce ne, než se miminko naučí správně pít). Dudlík ničí techniku sání, je to jiné sání než sání z prsu a dítě může být zmatené. Dudlík zasahuje do správného formování patra a čelistí, zvyšuje riziko infekce včetně zánětu středního ucha.

Tato rozšířená pověra o slabém mléku vynesená z úst „zkušené“ babičky rozhodí nejednu maminku. Ale vás ne :-) Vy budete vědět, že slabé mléko prostě neexistuje!!! Mateřské mléko má vždy to správné složení, které naprosto vyhovuje všem potřebám vašeho miminka.

Vynechejte vždy jedno z denních kojení, o které miminko jeví nejmenší zájem (obvykle to bývá oběd či snídaně). Jako první vynechejte kojení, při němž máte prsy nejméně nalité. Během jednoho týdne vynechte další kojení (pokud dítě neprotestuje). Postupně vynechávejte i další kojení, dítě krmte lžičkou a podávejte pití z hrníčku (nepoužívejte láhve). Provádí-li se odstavování postupně, neměly by nastat problémy s nalitými prsy. Tvorba mléka by se měla přizpůsobit snížené poptávce.
Při odstavování buďte důsledná, snažte se dítě zaujmout něčím jiným, aby na kojení zapomnělo, místo kojení nabídněte jídlo, které má dítě rádo, popř. ho nechte jíst samotné.

Může se vám stát, že se dítě samo náhle odstaví a už od vás nebude chtít pít. V tomto případě je třeba prsy stáhnout, přikládat sáčky s ledem, bolest lze mírnit analgetiky (Paralen.....). Neměla byste odstříkávat, to by vám sice dočasně ulevilo, ale stimulovalo by to tvorbu dalšího mléka.